十一、長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評定的流程有哪幾步？

1、第一步：失能人員或其家屬提交評定申請和相關(guān)資料；

2、第二步：委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對失能評定條件審核；

3、第三步：委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過“云評估系統(tǒng)” 隨機(jī)派單，評估人員現(xiàn)場采集評估信息；

4、第四步：現(xiàn)場采集的評估信息錄入“云評估系統(tǒng)”，自動(dòng)生成評估數(shù)據(jù)；委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對“云評估系統(tǒng)”生成的評估數(shù)據(jù)審核確認(rèn)后，由評估機(jī)構(gòu)作出失能評估結(jié)論書；

5、第五步：委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將評定結(jié)果在申請人常住地所在社區(qū)委員會(huì)、福州市醫(yī)療保障局微信公眾號等范圍內(nèi)公示，接受社會(huì)監(jiān)督；

6、第六步：評估機(jī)構(gòu)或委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將《福州市長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評估結(jié)論書》送達(dá)申請人。

申請人對評估結(jié)論有異議的，在收到評估結(jié)論書 5個(gè)工作日內(nèi)向委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出復(fù)核評估申請。

十二、長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)具體由什么部門管理？

醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)工作，將部分經(jīng)辦業(yè)務(wù)委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)（即委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）辦理。

委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)長期護(hù)理保險(xiǎn)的政策咨詢服務(wù)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及評估服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管、費(fèi)用審核與支付、信息系統(tǒng)維護(hù)等部分經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。